Eklem ağrısı

Eklem ağrısı kas-iskelet sistemi hastalıklarının en ağrılı belirtisidir. Dünya nüfusunun yaklaşık% 30'u bu patolojiden muzdariptir. Eklem hastalıkları, artan yaşam beklentisi nedeniyle özellikle önemlidir: epidemiyolojik çalışmalara göre, 40 yaşın üzerindeki kişilerde eklem patolojisi vakaların% 50'sinde ve 70 yıl sonra nüfusun% 90'ında tespit edilmektedir.

Eklem ağrısı veya artralji (Yunanca artron - "eklem" ve algos - "ağrı") çeşitli hastalıklarda görülebilir - metabolik, romatizmal, tümör, sistemik ve akut bulaşıcı, endokrin ve romatizmal. Bu nedenle, eklem ağrısı çeken ve kendi kendine ilaç kullanan insanların büyük çoğunluğunun eklemdeki ağrının kesinlikle artritten kaynaklandığına inanmak bir hatadır. Burada sadece artritin onlarca çeşidinin bulunduğunu ve hepsinde ağrı semptomlarının görülmediğini açıklığa kavuşturmak gerekir.

Eklem ağrısı, sinovyal eklem kapsülünden (kapsül) gelen sinir uçlarının tahrişinden kaynaklanır ve tahriş edici maddeler toksinler, tuz kristalleri (sodyum veya potasyum üratlar), alerjenler, otoimmün süreçlerin ürünleri, osteofitler ve diğer inflamatuar bileşenler olabilir. Herhangi bir yoğunlukta ancak yeterli süreli eklem ağrınız varsa, tıbbi muayeneden geçmelisiniz.

Eklem ağrısı türleri

Eklem ağrısı bir hastalık değil, bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan birçok hastalığın belirtisidir. Ağrı algısı büyük ölçüde sinir sisteminin durumuna bağlıdır. Sakin, dengeli bir insan küçük acılara neredeyse tepki vermez. Duygusal açıdan dengesiz bir insanda ağrı eşiği azalır. Ağrı, yoğunluk ve zaman bakımından taban tabana zıttır ve aşağıdaki şekilde karakterize edilir:

• tolere edilebilir - dayanılmaz;
• zayıf – güçlü;
• ani – sürekli;
• donuk - keskin;
• sık - nadir;
• kısa vadeli – uzun vadeli vb.

Sürekli ağrı kişiyi 30 günden fazla rahatsız ediyorsa kronik kabul edilir. Tedaviden sonra bir süreliğine ortadan kaybolurlar (remisyon aşaması), sonra tekrar ortaya çıkarlar (alevlenme aşaması). Akut ağrının geri dönüşünü tetikleyen faktör hipotermi, fiziksel aktivite, yetersiz beslenme, fazla kilo ve strestir.

Risk faktörleri

Hastalığa yol açabilecek çeşitli risk faktörleri vardır. En yaygın olanlardan biri kalıtımdır. Örneğin, bir büyükanne ve anne aynı anda birkaç eklem grubundan muzdaripse, er ya da geç bu sorun sonraki nesillerde ortaya çıkabilir.

Cinsiyet başka bir risk faktörüdür. Eklem hastalıklarının kadınlarda erkeklere oranla birkaç kat daha yaygın olduğu belirtiliyor. Aynı zamanda kadınlar menopozun başlangıcından sonra sıklıkla hastalanırlar. Bunun nedeni, kadınların kendi kadın seks hormonları tarafından "korunması" gerçeğidir. Yaşla birlikte sayıları amansız bir şekilde azalmaya başlar ve pratik olarak ortadan kaybolduktan sonra kadını koruyacak kimse kalmaz ve eklemler yavaş yavaş deforme olmaya ve çökmeye başlar. Erkekler için bu sorun pratikte ortaya çıkmaz. Bu nedenle hormonal dengesizliklerden dolayı eklemleri kadınlara göre biraz daha az ağrıyor.

Erkeklerde eklem ağrısı esas olarak ağır fiziksel emek nedeniyle ortaya çıkar. Bunun nedeni sürekli olarak ağır yüke maruz kalmalarıdır. Yavaş yavaş kıkırdak yıpranmaya başlar, eklemlerin kendisi iltihaplanır ve aynı zamanda deforme olur.

Sıklıkla bademcik iltihabı gibi bir hastalığa yakalanan kişiler eklemlerinin ağrımaya başlamasından şikayetçi olabilirler. Bunun nedeni, boğaz ağrısına neden olan bakterilerin, özellikle büyük eklemleri de olumsuz yönde etkileyebilmesidir. Vücudun tüm eklemlerindeki ağrının nedenleri ve tedavisi birbiriyle yakından ilişkilidir.

Artraljinin genel belirtileri

Ağrılı semptomlarla bir hastalığın varlığını belirlemenin kolay olduğu görülüyor. Ancak:

1. Ağrının varlığı her zaman bir hastalığın varlığı anlamına gelmez, çünkü ağrı morarma, bir defalık (keskin) fiziksel aşırı yüklenme, çıkık ve benzeri nedenlerden kaynaklanabilmektedir.
2. Zaten bir tür hastalık geliştiriyorsanız, semptomları ilk başta fark edilmeyebilir, çünkü ağrı, özellikle akut ağrı, kural olarak zaten hastalığın ciddi bir belirtisidir.

Ağrıdan önce bile ortaya çıkan artraljinin erken belirtileri şunlar olabilir:

• genellikle sabahları veya uzun süre tek pozisyonda oturduktan sonra hareket sertliği;
• eklemde periyodik gıcırtı ve çıtırtı.

Vücuttan gelen bu tür sinyaller göz ardı edilemez; bunlar ciddi bir hastalığın ilk belirtileri olabilir.

Eklem ağrısı nedenleri

Eklem anatomik olarak karmaşık bir yapıdır. Ağrı, onu oluşturan her şeyden kaynaklanabilir: kaslar, kemikler, bağlar, kıkırdak, tendonlar, eklem içi boşluklar. Eklem yapılarında iltihaplanma, burkulma, yırtılma gibi patolojik durumlar meydana gelir ve metabolik süreçler bozulur. Artraljinin nedenleri çok çeşitli olabilir. Bazı hastalıklar için bunlar henüz açıkça tanımlanmamıştır.

Özetlemek gerekirse, aşağıdakileri vurgulayabiliriz:

• fiziksel hareketsizlik ve hareketsiz yaşam tarzı;
• çok fazla, sık ve monoton fiziksel aktivite;
• eski yaralanmalar;
• azaltılmış bağışıklık;
• enfeksiyonlar.

Artralji, eklemin tüm yapılarında bulunan nöroreseptörlerin, altta yatan hastalığa bağlı olarak çeşitli faktörler tarafından tahriş edilmesi sonucu ortaya çıkar. Eklemdeki ağrının nedenlerinden biri eklemde morarma ve gözle görülmeyen hematom oluşumu olabilir. Ağrının doğasına bağlı olarak, şu veya bu patolojinin varlığı varsayılabilir.

Eklem ağrısına neden olan hastalıklar

Osteoartrit, eklem kıkırdağı, kemik dokusu, sinoviyal membranlar ve eklem bağlarının dejeneratif-distrofik bozukluklarına (metabolik bozukluklar) (yaşlılık, aşırı kilo, bozulmuş metabolizma, travma, C ve D vitamin eksikliği, mesleki tehlikeler) dayanan eklemlerin (genellikle kalça, diz, ellerin interfalangeal eklemleri) en sık görülen kronik hastalığıdır.

Reiter hastalığı (genetik yatkınlığa sahip ayrı bir reaktif artrit türü) - klamidyal veya bağırsak enfeksiyonundan sonra kendini gösterir. Reaktif artrit (esas olarak alt ekstremite eklemlerinde), eklem ağrısı, karakteristik eklem dışı belirtiler (üretrit veya prostatit, konjonktivit veya üveit, cilt ve mukoza zarlarında hasar - ülseratif stomatit, eroziv balanit), kardiyovasküler sistemde hasar (aritmiler, blokajlar, aortit), ateş (38.6 - 40.0).

Romatoid artrit, bağ dokusunun kronik ilerleyici sistemik inflamasyonudur (eklemdeki otoimmün inflamasyon). Çoğunlukla ellerin ve ayakların küçük eklemleri, daha az sıklıkla dizler ve dirsekler etkilenir. Semptomlar – sürekli eklem ağrısı, eklem deformasyonu, eklem şişmesi, sabahları eklemde sertlik, eklem hasarının simetrisi, halsizlik, yorgunluk, kilo kaybı.

Psoriatik artrit, genetik olarak yatkın sedef hastalarında gelişen artrittir; Artritin alevlenmesi sedef hastalığının alevlenmesiyle çakışır. Semptomlar Eklem ağrısı (esas olarak el ve ayakların interfalangeal eklemleri etkilenir), eklem bölgesinde şişlik ile birlikte morumsu-mavimsi cilt, eklem hasarında asimetri, lumbosakral omurgada ağrı, topuklarda ağrı (talalji), ciltte sedef plakları, tırnak hasarı (kırılganlık, çizgiler ve tırnak plakalarının bulanıklaşması).

Bursit - bu hastalık sıklıkla artrit ile karıştırılır, ancak bursitte iltihaplanan eklem değil eklem kapsülüdür. Bursit eklem bölgesinde rahatsızlık, sertlik ve ağrıya neden olabilir. Semptomlar, genellikle yanlış hareket, kompresyon veya yaralanma nedeniyle eklemin sinovyal membranlarının iltihaplanmasıyla ilişkilidir. Çoğu zaman bursit omuz, diz veya kalça eklemlerinde gelişir. Hizmetçi dizi adı verilen bir tür bursit, diz ekleminin sert bir yüzey üzerinde uzun süre baskı yapması nedeniyle gelişir.

Gut (gut artriti), periartiküler ve eklem dokularında ürat kristallerinin (ürik asit tuzları) birikmesiyle sonuçlanan, pürin metabolizması gibi metabolik bozukluklara (zayıf beslenme nedeniyle) dayanan kalıtsal bir hastalık olan mikrokristalin artrittir. Semptomlar Eklem ağrısı (genellikle ayağın ilk metatarsofalangeal ekleminde), parlak hiperemi (kızarıklık), eklem üzerindeki derinin şişmesi ve soyulması, ateş, etkilenen eklemin lokal sıcaklığının artması, kulak, dirsek eklemleri, ayaklar, eller bölgesinde tofüs (granülomatöz doku ile çevrelenmiş ürat tuzu kristallerinin lokal birikmesi) şeklinde cilt belirtileri, kalp hasarı (miyokardit, endokardit, perikardit, koroner arterit, aortit, aritmiler), böbrek hasarı (amiloidoz, glomerülonefrit).

İlaca bağlı artralji, bazı ilaçları yüksek günlük dozlarda alırken eklemlerde (çoğunlukla küçük eklemlerde) ağrı ile karakterize edilen geçici bir durumdur. Bu bir hastalık değildir ve WHO tarafından ICD-10'da sınıflandırılmamıştır. İlaca bağlı artraljiye neden olabilecek ilaç grupları penisilin antibiyotikleri, barbitüratlar ve hafif hipnotikler ve sakinleştiriciler (kimyasal bazlı), antihipertansif ilaçlar, doğum kontrol ilaçları ve anti-tüberküloz ilaçları, proton pompası inhibitörleridir. İlaçların farmakolojik pazarda aktif olarak tanıtılması ve eklemin fonksiyonel bozuklukları ve ilaçlara bireysel tolerans ile ilgili durumun ciddiyetinin bulunmaması nedeniyle bu durumun nedenleri, patogenezi, klinik belirtileri ve tanısı araştırılmamıştır.

Aynı şey meteopatik artralji (atmosfer basıncındaki değişikliklere duyarlı meteopatik kişilerde meydana gelen eklem ağrısı) için de söylenebilir.

Eklem ağrısı tanısı

Çoğu durumda klinik kan testi, eklem hasarının doğasına ve ciddiyet derecesine bağlı olarak çeşitli anormallikleri gösterir; Normal sayıda lökosit ile inflamatuar sürecin seviyesini yansıtan ESR'de bir artış romatizmal hastalıkların karakteristiğidir. Omurga ve eklemlerin inflamatuar hastalıklarında lökosit sayısındaki artış, vücutta bir enfeksiyon kaynağının varlığını gösterebilir.

İmmünolojik çalışmalar. Romatoid lezyonların erken teşhisi için romatoid faktör - antiglobulin antikoru - özellikle önemlidir. Lenfoplazmasitik hücreler tarafından lenf düğümlerinde, dalakta, sinovyumda oluşur. Kan serumunda ve sinovyal sıvıda romatoid faktörü saptamak için, 1:28 veya daha fazla konsantrasyon varsa Waaler-Rose reaksiyonu pozitif kabul edilir. Romatoid artritli hastaların %75-85'inde romatoid faktör saptanır. Romatoid artritin erken evrelerinde ve seronegatif formunda, romatoid faktörün lenfosit seviyesinde izole edilmesi için bir immünositoaderans reaksiyonu kullanılır.

Antistreptolizin O (ASL-O) testi streptokok enfeksiyonuna karşı immünolojik reaktiviteyi yansıtır. Romatizma ve enfeksiyöz alerjik poliartrit hastalarında ASL-0 titresinde artış gözlenir.

Lökosit göçünün inhibisyonunun reaksiyonu. Normalde lökositler, konglomeralar oluşturmak üzere çevreye göç etme yeteneğine sahiptir. Vücut belirli bir antijene karşı duyarlıysa, duyarlı hale gelen lökositler bu antijenle karşılaştığında lenfositler, lökositlerin göçünü engelleyen bir inhibitör faktör salgılar. Bu reaksiyon romatizma, romatoid artrit ve diğer romatizmal hastalıklar için olumludur.

HLA sistemi için kan testi, ankilozan spondilitin erken tanısı için bir olasılıktır; HLA B-27'nin belirlenmesi büyük önem taşımaktadır. HLA kompleksi hücre zarında bulunur ve immünolojik yöntemler kullanılarak izole edilir.

İmmünoelektroforez - romatoid artritte patolojik sürecin gelişimi için büyük önem taşıyan A, G, M sınıflarının immünoglobulinlerini ortaya çıkarır.

Radyografi eklemleri incelemek için güvenilir bir yöntemdir. Aslında bu olmadan doktor tanı koyamaz ve ayırıcı tanı yapamaz. X-ışını muayenesi, hastalığın evresini ve prognozunu belirlemeyi ve tedavinin zaman içindeki etkinliğini objektif olarak değerlendirmeyi mümkün kılar. Radyolojik verileri klinik tablo, hastalığın süresi ve hastanın yaşı ile karşılaştırmak gerekir.

Tomografi, fokal lezyonları veya bireysel vertebral segmentleri daha doğru bir şekilde belirlemenizi sağlar.

Miyelografi omurgayı incelemek için kullanılan bir kontrast yöntemidir; Bu yöntemi kullanarak özellikle cerrahi müdahalenin gerekli olduğu durumlarda patolojik sürecin lokalizasyonunu netleştirmek mümkündür.

İntraosseöz flebografi - epidural boşluğun venöz kan akışını incelemek için. Bu yöntem, paravertebral boşluktaki kan dolaşımının durumunu ve dolaylı olarak olası dejeneratif hasar hakkında değerlendirme yapmamızı sağlar.

Artroskopi, diz ekleminin yapısını görsel olarak görüntülemenizi ve istenilen bölgeden biyopsi almanızı sağlayan bir araştırma yöntemidir; sinovyal membranın, çapraz bağların, menisküslerin ve yağ yastığının konturları, rengi ve kılcal ağı tespit edilir.

Diskografi - intervertebral diske bir kontrast maddenin sokulması ve ardından radyografi, intervertebral disklerin durumunu, lezyonun yerini ve boyutunu değerlendirmeyi mümkün kılar.

Radyonüklid taraması eklem hasarının erken teşhisi için önemli bir objektif yöntemdir.

Artrografi - çeşitli kontrast maddelerin eklem içi enjeksiyonunun yardımıyla, derinde yatan eklem kısımlarındaki patolojiyi daha doğru bir şekilde belirlemenizi sağlar.

Eklem ağrısı nasıl tedavi edilir

Eklem ağrısının tedavisi semptomatiktir, yani ağrı sendromunu ortadan kaldırmayı veya azaltmayı amaçlar. Eklem ağrısının hafifletilmesinin kaçınılmaz olarak artraljinin temel nedeninin tedavisi ile desteklenmesi gerektiği açıktır. Ancak eklem ağrısının tanımlanmış nedeni ne olursa olsun ve ayrıca doğrudan kontrendikasyonların yokluğunda, doktorlar çoğunlukla ağrıyı, şişliği, hiperemiyi, ateşi hafifletme, sıcaklığı düşürme ve iltihabı azaltma yeteneğine sahip olan steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçları (NSAID'ler) reçete eder.

Hemen hemen tüm NSAID'lerin yan etkileri arasında, ilaçlar asit bazlı olduğundan gastrointestinal sistemin tahrişi, trombosit agregasyonunun inhibisyonu (kan pıhtılaşmasının azalması) ve böbrek kan akışının bozulması (böbrek yetmezliğinde) yer alır. Aksi takdirde, bireysel kontrendikasyon yoksa ve doktorun tüm talimatlarına uyma isteği varsa, NSAID ilaçları oldukça zararsızdır.

Ancak eklem ağrısının etkili tedavisi sadece NSAID'lerin alınmasıyla sınırlı değildir, çünkü birincil veya akut ağrı sendromunu ortadan kaldırdıktan sonra, bazı fizyoterapi türleri (SWT, manyetik terapi, ultrason ve elektrik darbe terapisi), terapötik egzersizler, manuel terapi, yüzme vb. dahil olmak üzere tıbbi olmayan veya homeopatik tedaviye geçmek mantıklıdır. Ayrıca diyetinizi ve rejiminizi kesinlikle gözden geçirmelisiniz.

Eklem ağrısı için diyet

Eklem ağrısı için genel beslenme gereksinimleri:

• karbonhidrat içeriğinin, özellikle şekerin sınırlandırılması;
• sofra tuzunun azaltılması (maksimum);
• küçük, sık öğünler (günde 5-6 öğün);
• baharatlı, tuzlu yiyecekler, ekstraktif maddeler (güçlü et suları, kızarmış yiyecekler), güçlü içecekler, güçlü çay, kahvenin diyetten çıkarılması.

Yemekler tuzsuz hazırlanır; et ve balık haşlanır veya hafifçe kızartılır (kaynatıldıktan sonra); sebzeler iyi haşlanmalıdır.

Eklem hastalıklarında beslenmeye ilişkin genel öneriler:

• Çorbalar - çoğunlukla vejetaryen, ayrıca tahıl, süt ürünleri, meyve, zayıf et veya balık çorbaları - haftada 1-2 kez.
• Az yağlı et veya kümes hayvanları - çoğunlukla haşlanmış veya fırınlanmış. Karaciğer, dil, beyin, tavuk ve dana etinin hariç tutulması tavsiye edilir.
• Balık - tuzlanmış ve tütsülenmiş olanlar hariç çeşitli çeşitler.
• Yumuşak haşlanmış yumurta, omlet.
• Çeşitli sebzelerden elde edilen salata sosları ve bitkisel yağlı salatalar, garnitür şeklinde sebzeler. Fasulye, bezelye, fasulye, ıspanak, kuzukulağı sınırlayın (hatta hariç tutun).
• Meyvelerden ve meyvelerden yapılan yemekler: herhangi biri, üzümleri sınırlayın.
• Tahıllardan ve süt ürünlerinden elde edilen yemekler sınırlı değildir.
• Yağlar: tereyağı, bitkisel yağ (toplamın 1/3'ü).
• Tatlılar: şeker - günde 30 gr'a kadar (4 adet), bal, reçel, reçel.
• İçecekler: zayıf çay, kahve içeceği, sebze, meyve, meyve suları (üzüm hariç). Alkollü içecekler hariçtir.
• Baharatlar, baharatlar: defne yaprağı, dereotu, maydanoz, tarçın, karanfil.

Terapötik egzersiz (fizik tedavi)

Terapötik egzersiz, herhangi bir hastalığın hemen hemen her aşamasında reçete edilir. Fiziksel egzersiz rahatsızlığa neden oluyorsa, merhemler, tabletler veya enjeksiyonlar (uygun olduğu şekilde) kullanılarak ağrının hafifletilmesi reçete edilir. Egzersiz terapisi, eklemlere zarar vermeden sağlıklı hareketliliği yeniden sağlamak için özel olarak tasarlanmış egzersizlerdir. Bu tür aktiviteler bir yandan naziktir, diğer yandan vücudun gerekli bölgelerini “uyanmaya” zorlar. Risk altındaki kişilere önleyici tedbir olarak beden eğitimi de önerilmektedir.

Akupunktur

Çoğunlukla bu bir doğu uygulamasıdır, ancak bugün bu yöntem resmi tıp tarafından zaten kabul edilmiş ve birçok özel ve kamu kliniğinde başarıyla kullanılmaktadır. Bir sorun var: Bu alanda işini iyi bilen çok fazla profesyonel yok. Bu nedenle bu şekilde tedavi edilmeden önce dikkatli bir uzman seçmenizi tavsiye ederiz. Akupunktur vücudu çok ilginç şekillerde etkiler. Artraljiyi tamamen iyileştirmeleri pek mümkün değildir, ancak birkaç seanstan sonra hastalar genellikle kendilerini önemli ölçüde daha iyi hissederler - tüm semptomlar zayıflar.

Manuel terapi

Manuel terapi aynı zamanda amatörlüğe ve profesyonellikten uzaklığa da tolerans göstermez. Ancak işini bilen birine ulaşırsanız sonuç alacağından emin olabilirsiniz. Manuel terapi yardımıyla vücudun sorunlu bölgesindeki kas spazmlarını giderebilirsiniz. Kullanımında düzenlilik önemlidir; prosedürler oldukça sık gerçekleştirilebilir - yılda 12 kez veya daha fazla. Artraljinin bazı alevlenme türleri de dahil olmak üzere manuel tedaviye kontrendikasyonlar vardır! Bunu kendinize reçete etmeniz kabul edilemez; Bir kayropraktik uzmanıyla iletişime geçin; size özel durumunuzdaki etkili tedavi hakkında bilgi verecek ve en uygun yöntemleri seçeceklerdir.

Tıbbi masaj

Masaj diğer terapi yöntemleriyle birleştirildiğinde iyi sonuçlar verir. Ağrıyan bir eklemi gerçekten doğru bir şekilde etkilemek için, bir masaj terapistinin tıbbi (terapötik) masaj konusunda tıbbi bilgi ve deneyime sahip olması gerekir.

Cerrahi yöntem

Bu seçenek, ameliyatın kaçınılmaz olduğu durumlarda kullanılır.

• Delinme. Veya iltihaplı sıvının bir iğne kullanılarak eklem boşluğundan çıkarıldığı mini bir operasyon.
• Arthroscopic debridement. Bu durumda, geniş kesilere gerek yoktur - her şey endoskopik aletler kullanılarak mini deliklerden (cansız dokunun eklem boşluğundan çıkarılması) gerçekleşir.
• Periartiküler osteotomi. It is used if joint replacement is prohibited. Operasyonun özü, eklem kemiklerini törpülemek ve daha sonra hareketliliği artırmak ve yükü azaltmak için bunları farklı bir açıyla kaynaştırmaktır.
• Endoprotez. Eklemin protezle değiştirildiği uzun süreli iyileşme sağlayan radikal bir tedavi seçeneği.

Çeşitli eklem patolojilerinin tedavisi için birçok yöntem icat edilmiştir. Ancak tedavinin başarılı olabilmesi için öncelikle deneyimli bir uzmana başvurmanız gerekir. Bu konuda kendi kendine ilaç tedavisi kategorik olarak kabul edilemez!

Prevention of joint diseases

Eklemlerinizi kurtarmak için onları sürekli korumanız ve önleyici çalışmalar yapmanız gerekir. İnsanların bir hastalığı önlemenin tedavi etmekten daha kolay olduğu ifadesine katılmaları boşuna değil. Yapılacak ilk şey, bademcik iltihabı gibi bir hastalığa yol açabileceğinden mümkünse hipotermiden kaçınmaktır. And this, in turn, can cause complications. Ve hipoterminin kendisi aynı anda birkaç eklem grubunun iltihaplanmasına yol açabilir.

Fiziksel aktiviteyi unutmayın! Ağrıyan eklemlere binen yükün elbette dozlanması gerekir, ancak onları hareketsiz bırakmak yanlış olur. Makul hareket, sinovyal sıvının üretimini uyarır, doku kan dolaşımını ve beslenmeyi iyileştirir. Yüzme, bisiklete binme ve terapötik egzersizler eklemlerinizin çalışma durumunun korunmasına yardımcı olacaktır. Beden eğitimine ek olarak, elektroforez, terapötik masaj, çamur banyoları, çeşitli sargılar ve diğerleri gibi fizyoterapötik prosedürler ve rehabilitasyon önlemleri de verilebilir.

Aşırı kilo, en azından diz ve kalça eklemlerinin artrozunu deforme etmenin doğrudan bir yolu olduğundan, hem kadınların hem de erkeklerin kilolarını çok dikkatli izlemeleri gerekir. Ayrıca içme rejiminizi de izlemeniz gerekir. Ortalama bir yetişkinin günde en az iki litre sıvı içmesi gerektiği bilinmektedir. Bu durumda sinovyal eklem sıvısı sürekli yenilenir. Yeterli sıvı yoksa kıkırdak sürtünmeye başlar, bu da şiddetli ağrıya neden olur ve eklemler deforme olmaya başlar.